DARAH DAN ORGAN PEMBENTUK DARAH
Darah
terdiri dari media cairan dengan konstituen seluler tersuspensi, yang terakhir
menjadi produk jaringan haematopoietik, yang beredar di sekitar tubuh oleh
jantung sementara ditahan di arteri dan vena. Organ pembentuk sel darah statis
terdiri dari sumsum tulang, hati, limpa, kelenjar getah bening dan jaringan
retikulo-endotel. Fungsi
utamanya adalah untuk memasok oksigen, nutrisi penting, enzim, hormon, air,
elektrolit dan sistem penyangga ke sel jaringan, dan untuk menghilangkan produk
limbah metabolik sebagai tahap pertama eliminasi dari tubuh.
Sampling
darah
Pemeriksaan
darah dilakukan untuk penyakit yang melibatkan darah atau
mengidentifikasi kemungkinan adanya perubahan komposisi
darah yang signifikan pada hewan. Metode pemeriksaan terdiri dari tiga jenis
utama, yaitu hematologis,
biokimia dan serologis.
Bila jumlah darah yang
diperlukan lebih
besar vene puncture
dengan jarum suntik dan suntik hipodermik dilakukan pada salah satu vena
superfisial. Vena jugularis terlihat
dengan mudah di kuda, sapi, domba, kambing dan anjing; Vena abdomen subkutan
(anterior mammae) memberikan hasil
baik pada
sapi menyusui dengan jarum
diameter yang relatif kecil (ukuran 18 BWG), jika tidak ada risiko pembentukan
hematoma. Vena koklege tengah juga mudah ditemukan pada sapi.
Situs untuk penyisipan
jarum (ukuran 18 BWG, 20 mm) berada pada aspek ventral baik ruang
intervertebralis kedua atau ketiga yang posterior ke titik di mana ekor
bergabung dengan tubuh. Jarum dimasukkan pada sudut kanan ke ekor sampai
kedalaman sekitar 1 cm antara tulang belakang dan kemudian ditarik sampai
diperoleh aliran
darah. Menurunkan ekor sedikit pada titik ini dapat meningkatkan aliran darah.
Vena seismik (radial) atau berulang tarsal (saphena) digunakan pada kucing dan
anjing, walaupun untuk dokter berpengalaman anjing mengklaim bahwa vena
jugularis lebih mudah masuk. Babi berdarah dari vena telinga, dengan amputasi
ujung ekor atau dengan menusuk vena nikotin tengah sedikit di bawah tingkat
anus. Hasil yang lebih pasti dan seragam
diperoleh saat babi berdarah dari vena cava anterior. Untuk tujuan ini, babi
kecil dikendalikan dengan menempatkannya di celah punggungan di palung
berbentuk V. Babi yang lebih besar terkendali dalam posisi berdiri dengan
menggunakan lingkaran di sekitar moncong dengan hewan yang ditarik ke tiang
atau stanchion yang kokoh. Jarum 18 atau 20 BWG sepanjang 6-8 cm dilekatkan
pada jarum suntik hipodermik dan ujung jarum disisipkan melalui kulit pada
titik yang bervariasi dari 1 sampai 5 cm, sesuai dengan ukuran hewan, dari
puncaknya. Tulang rawan cariniform, pada garis yang membentang dari ujung
tulang rawan ke dasar telinga.
Jarum suntik dan suntik hipodermik yang digunakan untuk
pengambilan sampel darah harus benar-benar kering, jika tidak, hemolisis akan
terjadi. Ketentuan ini sangat penting bila darah dikumpulkan langsung ke jarum
suntik hipodermik. (Paket steril sekali pakai sangat ideal untuk tujuan ini;
tabung pengisian sendiri (disedotikan) memiliki kelemahan sehingga menyebabkan
hemolisis terutama pada anjing dan kucing kucing.) Dalam keadaan darurat, jarum
suntik hipodermik dapat dibuat dengan cara mengeluarkannya dengan etanol 70%
dan lalu
dengan eter. Masing-masing
hewan harus menggunakan
jarum suntik terpisah.
Dalam melakukan tusukan
pembuluh darah superfisial, ada baiknya untuk memastikan bahwa itu fungsional
dan dipatenkan dengan menerapkan tekanan digital selama beberapa detik sampai
distensi terdeteksi. Ini menandai posisi pembuluh darah sehingga kulit di
daerah bisa dipersiapkan dengan cara menggunting atau mencukur jika perlu,
disarankan untuk membersihkan area dengan antiseptik yang sesuai untuk
menghilangkan bakteri dan kotoran berlebih.
Pilihan antikoagulan
tergantung pada jenis pemeriksaan yang harus dilakukan. Untuk pemeriksaan
hematologis umum, botol yang disiapkan secara komersil yang mengandung 5 mg
disodium EDTA (Sequestrene) cukup baik. Untuk menghindari kesalahan yang timbul
dari kegagalan mencegah pembekuan parsial, dan ketidaksesuaian antara
antikoagulan dan darah, pencampuran menyeluruh harus dilakukan setelah
memasukkan 2-5 ml darah yang diukur. Jika tidak cukup memuaskan, dapat dengan menempatkan 0-1 ml
larutan yang mengandung 6% amonium oksalat dan 4% kalium oksalat untuk setiap 5
ml darah yang dibutuhkan dalam botol sekrup yang tertutup rapat dan perlahan
menguap ke kekeringan.
Oksalat dan natrium
sitrat mencegah pembekuan dengan menggabungkan dengan ion kalsium. Bila
antikoagulan garam asam organik yang
digunakan,
pemeriksaan hematologi harus dilakukan dalam waktu satu jam setelah mengambil
sampel darah. Dalam semua kasus, lebih baik dilakukan pemeriksaan darah dalam
beberapa menit (smear yang baru disiapkan harus diperbaiki dengan metil alkohol
absolut selama 2 menit dan kemudian dikeringkan dengan udara; ini akan
meminimalkan degenerasi seluler), dan jika ada prosedur lain untuk ditunda, sampel darah harus
ditempatkan di kulkas sesegera mungkin, dan dibuang setelah 24 jam.
Bila pemeriksaan
biokimiawi diperlukan darah, heparin sebagai antioksidan alami yang ada paling banyak
di hati mungkin adalah antikoagulan yang paling berguna, efektif pada tingkat 1
mg/5 ml darah. Aksinya
dicapai dengan mencegah konversi protrombin menjadi trombin. Jika sampel harus
dikirim ke laboratorium untuk penentuan fosfat, sodium fluorida (10 mg / ml
darah) harus disertakan. Ammo¬nium oksalat tidak boleh digunakan sebagai anti
¬coagulan bila diperlukan penentuan nitrogen atau nitrogen non-protein.
Metode hematologi
Dengan
pengalaman dan peralatan sederhana yang relatif terbatas, klinisi dapat
melakukan sejumlah pemeriksaan hematologis. Ini termasuk: (a) pemeriksaan
mikroskopis terhadap persiapan yang tidak bernoda; (B) persiapan dan
pemeriksaan noda noda; (C) estimasi hemoglobin; (D) penetapan volume sel yang
padat; (E) jumlah eritrosit; Dan (/) jumlah leukosit total dan berbeda.
Penentuan tambahan yang dapat dilakukan pada kasus yang dipilih meliputi jumlah
trombosit, laju sedimentasi, waktu pembekuan dan warna plasma.
Persiapan
tak bernoda dilakukan dengan meletakkan setetes darah yang sangat kecil di
permukaan gelas objek
yang sangat bersih dan membalikkannya ke permukaan slide mikroskop yang sama
bersih. Jika variasi sitologi tersebut mengindikasikan anemia, termasuk
peningkatan transparansi eritrosit (hipokromia), variasi bentuk
(poikilositosis) dan ukuran yang tidak sama (anisositosis). Selain itu, parasit
darah tertentu dapat dikenali dengan metode ini, terutama mikrofilaria dan
trypanosom (baik dengan tujuan daya rendah), dalam keadaan luar biasa bahkan
piroplasma (dengan tujuan perendaman minyak).
Metode
pewarnaan untuk diagnosis antraks dalam bentuk septicaemik pengambilan darah yang cukup tebal
dilakukan dengan alat pembersih bakteriologis. Pemanasan film yang berlebihan
selama memperbaiki, atau dekomposisi kantung, dapat membubarkan bahan pewarnaan
ungu, memberi kapsul penampilan seperti halo. Post mortem invaders, termasuk
Clostridium spp. Dan banyak lainnya, yang mungkin sangat banyak saat pembusukan
diobati, berwarna lebih gelap, memiliki ekstremitas yang membulat, mungkin
telah berujung dan hampir tidak ada kapsul {Clostridium welchii kadang-kadang
memiliki kapsul yang bagaimanapun tidak menunjukkan pewarnaan. Reaksi) dan
latar belakang ungu.
Dalam
kasus pigmen babi dan spesies karnivora yang serupa harus disiapkan dari
pembengkakan faring edema, nodul limfa submaxillary dan cairan di rongga
peritoneal. Konfirmasi akhir dari diagnosis memerlukan identifikasi budaya
Bacillus anthracis.
Metode
pewarnaan yang biasa digunakan untuk karakterisasi seluler dalam hematologi,
dan untuk identifikasi protozoa dan parasit lainnya dalam darah, termasuk
penggunaan noda Leishman atau Giemsa. Kedua noda ini dibuat dari interaksi
antara eosin dan biru metilen. Dalam metode Leishman, film kering ditempatkan
di rak dan cukup noda, yang dilarutkan dalam metil alkohol absolut, diterapkan
sampai seluruh area noda darah dibanjiri. Pewarnaan diperbolehkan untuk
bertindak selama 1 menit dan kemudian dua kali volume air suling netral
ditambahkan, pencampuran menyeluruh dilakukan dengan menggunakan pipet Pasteur.
Penambahan air mengendap pewarna dari larutan, sehingga membantu pewarnaan
diferensial (asam eosin tertarik pada sitoplasma alkali, dan azas dasar yang
berasal dari biru metilena tertarik pada inti asam sel). Pewarnaan yang
diencerkan diperbolehkan untuk tetap berada di slide untuk jangka waktu
tertentu (2-10 menit) yang cukup untuk memastikan tingkat pewarnaan diferensial
yang wajar. Kemudian siram noda dengan membanjiri slide dengan larutan
destilasi air atau buffer fosfat netral (pH 6-6). Kemudian keringkan film dengan
kertas saring dan biarkan suatu periode penguapan lengkap terjadi sebelum
melanjutkan pemeriksaan.
Dalam
metode Giemsa, film yang dikeringkan udara diperbaiki dengan metil alkohol
selama 3 menit, dilanjutkan dengan penerapan larutan pewarnaan yang baru
disiapkan yang terdiri dari satu bagian noda Giemsa sampai 10 bagian air suling
netral, paling tidak 15 menit. Hasil yang lebih baik diperoleh jika lipatan
slide atau cover-slip dibalik ke permukaan noda, karena dengan cara ini
simpanan dari noda menjauh dari film darah. Prosedur akhir mengikuti metode
Leishman.
Prosedur
pemeriksaan. Langkah awal dalam pemeriksaan film darah adalah dengan
menempatkan slide kering pada tahap mikroskop dan mengamatinya dengan tujuan
berdaya rendah untuk memastikan apakah leukosit didistribusikan secara teratur,
dan apakah pewarnaannya memadai dan seragam, dengan Tingkat diferensiasi
seluler yang baik. Jika film ini tidak berkualitas baik dalam hal ini,
sebaiknya film tersebut dibuang dan disiapkan film lain. Dengan film yang
dipersiapkan dengan memuaskan dan bernoda, minyak perendaman dioleskan ke
seluruh permukaan dan pemeriksaan dilanjutkan dengan tujuan perendaman minyak.
Jika diperlukan preparasi yang lebih permanen, dan untuk pemeriksaan film kaca
penutup, setetes balsam Kanada atau cairan pemasangan yang sesuai lainnya
diterapkan ke permukaan dan slide penutup-slip atau mikroskop diletakkan di
atas sesuai kebutuhan.
Komponen seluler Darah
eritrosit
Sel-sel darah merah mamalia, yang biasanya
hanya diproduksi di dalam sumsum tulang melalui media faktor humoral,
erythropoietin, tidak berinti dan melingkar membentuk cakram bikonkaf. Beberapa
gejala patologis dapat membuat erythrogenesis dalam hati, limpa dan kelenjar
getah bening. Di beberapa gejala anemia eritrosit berinti dapat ditemukan pada
mamalia.
Rentang hidup dari eritrosit yang normal
bervariasi dalam spesies yang berbeda dari hewan domestik, rata-rata sebagai
berikut: kuda 140-150 hari; sapi 80 hari; domba 52 hari; babi 62-70 hari;
anjing 110-120 hari; kucing 68-77 hari. Rata-rata pada hewan yang sehat,
menurut spesies, 0-75-1-25% dari eritrosit yang beredar dibuang setiap hari,
yaitu sekitar 35 juta setiap detik. Sekitar 95-99% dari sel-sel yang beredar
adalah bentuk dewasa; sisanya adalah retikulosit kurang matang yang tidak biasanya
diidentifikasi dalam apusan darah dengan metode Romanowsky yang dimodifikasi.
Retikulosit tidak terlihat dalam darah anjing normal, kucing dan babi.
Penyakit pada Eritrosit. Peningkatan yang signifikan jumlah
eritrosit terjadi pada polisitemia vera dan keseimbangan cairan jaringan yang
terganggu seperti terjadi pada dehidrasi dan gejala-gejala tertentu lainnya.
Dalam polisitemia vera, kondisi langka pada hewan tetapi ditemukan pada anjing
dan sapi. Ada peningkatan populasi eritrosit yang beredar. Dehidrasi dan
derangements serupa pada cairan jaringan menimbulkan peningkatan jumlah
eritrosit karena penurunan sirkulasi volume plasma. Polisitemia sekunder juga
dapat terjadi pada penyakit di mana ada penurunan efisiensi pernapasan,
misalnya gagal jantung kongestif, penyakit pernapasan kronis dan paru dan
mediastinum neo-plasia. Dalam situasi ini hipoksia jaringan menyebabkan
peningkatan produksi erythropoietin, yang mengarah ke peningkatan dalam jumlah
eritrosit yang beredar.
Pengurangan dibawah kisaran normal dari
angka eritrosit, yang sangat parah sering dikaitkan dengan nilai hemoglobin
berkurang per sel, disebut anemia. Pada dasar etiologi anemia dapat
diklasifikasikan menjadi:
1. Kehilangan darah anemia.
2. Anemia hemolitik.
3. Dyshaemopoietic anemia.
4. Hypoplastic atau anemia aplastik.
Cara kehilangan darah termasuk perdarahan
kronis dari ulkus gastrointestinal, enteritis, koksidiosis, neoplasma,
hemofilia pada anjing dan anak kuda, kekurangan vitamin С dan К; pengisap darah
parasit termasuk Haemonchus spp, cacing tambang dan ektoparasit, misalnya kutu
pengisap darah.; dan perdarahan akut pada keracunan warfarin, keracunan
semanggi manis pada sapi, pakis keracunan pakis pada sapi, luka traumatis dan
operasi bedah, hipersplenisme, idiopatik thrombocytopenic purpura.
leukosit
Sel-sel darah putih (leukosit) terdiri
dari dua jenis utama: leukosit polimorfonuklear (granulosit) dan leukosit
mononuklear (agranulocytes). Leukosit menggunakan darah sebagai media
transportasi antara sumber asal mereka dan berbagai jaringan tubuh-hati, limpa,
ginjal, marrow- tulang di mana, setelah melakukan fungsi-fungsi tertentu,
mereka hancur. Leukosit memiliki kehidupan yang relatif singkat, hitungan
beberapa jam dalam kasus limfosit, dan tidak
lebih dari 14 hari untuk sel-sel granulosit.
Leukosit polimorfonuklear termasuk
neutrofil, eosinofil dan basofil, yang semuanya diproduksi extravascularly di
sumsum tulang dari sel induk. Dalam proses proliferasi myeloblast berkembang ke
progranulocyte yang menghasilkan generasi berikutnya.
Neutrofil melakukan fungsi penting sebagai
mekanisme pertahanan seluler melindungi jaringan tubuh ketika mereka terancam
oleh peradangan atau dengan invasi bakteri, terutama oleh stafilokokus dan
streptokokus.
Eosinofil tampaknya memiliki fungsi
penting dalam detoksifikasi dengan referensi khusus untuk inaktivasi histamin.
Menjadi chemotactically dipengaruhi oleh histamin, eosinofil menumpuk di lokasi
reaksi antigen-antibodi.
Basofil leukosit khas memiliki butiran
pewarnaan keunguan tersebar di seluruh sitoplasma dan di atas permukaan inti
yang kurang intens bernoda. Basofil terlihat jarang dalam darah anjing dan
kucing.
Dalam kuda, anjing, babi dan kucing
granulosit terdiri terutama neutrofil, tetapi dalam spesies ruminansia mereka
dapat terdiri sebagian besar eosinophil. Dalam berbagai spesies mamalia
domestik jumlah mutlak eosinofil bervariasi, tetapi yang sehat jarang melebihi
15%. Basofil sangat langka ditemukan
pada semua spesies, terdiri dari sekitar 0-2% dari total populasi leukosit.
Sebagai aturan umum jumlah leukosit total lebih tinggi di hewan muda dari pada
hewan dewasa dari berbagai spesies.
Leukosit mononuklear terdiri dari limfosit
dan monosit. Limfosit merupakan sumber penting dari gammaglobulin, yang
dilepaskan ketika sel-sel ini melepaskan sitoplasma mereka ke getah bening.
Rentang hidup dari limfosit dikatakan bervariasi dari beberapa jam untuk satu
bulan atau lebih; proporsi variabel waktu yang dihabiskan dalam jaringan.
Monosit adalah sel terbesar dalam seri
leukosit; itu berasal di bagian manapun dari sistem retikulo-endotel. Dalam
banyak proses infeksi kronis populasi monosit yang beredar meningkat; respons
yang sama dapat disebabkan oleh senyawa kortikosteroid diberikan parental.
Pada kuda, anjing dan kucing, diferensial
jumlah sel putih menunjukkan bahwa rasio granulosit / limfosit adalah sekitar
60: 30. Pada babi, leukosit granular sedikit lebih dari limfosit. Umumnya
proporsi sel limfosit berbanding terbalik dengan leukosit granular dari spesies
ke spesies, yang tertinggi pada sapi dan domba, dan terendah di anjing. Monosit
berjumlah kurang dari 10% dari total populasi sel putih pada hewan domestik
normal setiap spesies.
Trombosit atau platelet darah merupakan
elemen dibentuk sebagai tambahan dalam darah yang berasal dari bagian terpisah
atau fragmen sitoplasma megakariosit, atau sel raksasa sumsum tulang,
kemungkinan juga dari limpa atau paru-paru. Fungsi trombosit, yang non-inti,
berkaitan dengan proses pembekuan darah dan bekuan retraksi. Jumlah mereka di
darah hewan yang normal bervariasi 250.000-600.000 / mm3. Domba dan sapi
memiliki lebih banyak dan anak anjing memiliki kurang dari hewan dewasa dari
spesies mereka. Trombosit bertahan dalam sirkulasi darah selama 8-11 hari
paling banyak. Penurunan yang signifikan dalam jumlah trombosit terjadi di
thrombocytopenic purpura pada anjing, di trombositopenia pada babi muda, dan
sebagai hasil dari fungsi sumsum tulang yang keracunan oleh pakis dan
trichloroethylene-diekstraksi soyabean makan di ruminansia, dan penyakit
radiasi.
Reaksi leukosit pada penyakit. Perubahan pada gambar leukosit mungkin
tidak hanya melibatkan perubahan jumlah total leukosit, atau dari satu jenis
sel tertentu yang beredar, tetapi juga termasuk penampilan perubahan yang
mempengaruhi sitoplasma dan / atau inti dari proporsi sel dan kehadiran bentuk
dewasa.
Perubahan dalam jumlah terdiri dari
peningkatan (leukositosis) atau penurunan (leukopenia). Leukositosis mungkin
hasil dari peningkatan umum dalam jumlah semua sel darah putih, tetapi biasanya
disebabkan peningkatan yang tidak proporsional di salah satu neutrofil utama
kelompok-(neutrophilia) atau limfosit (limfositosis). Dalam rangka untuk
mengidentifikasi dan menilai pentingnya perubahan tersebut perlu untuk
melakukan kedua total dan diferensial jumlah leukosit; validitas temuan akan
ditingkatkan jika urutan jumlah dilakukan. Neutrofilia disebabkan oleh banyak
faktor, mungkin yang paling penting adalah infeksi oleh bakteri piogenik,
tetapi banyak disebut pengaruh stres, termasuk latihan otot, nyeri, rasa takut,
paparan dingin dan konsumsi makanan, dianggap sebagai penyebab fisiologis.
Jumlah leukosit Total sebagai dasar untuk
menilai reaktivitas sumsum tulang untuk infeksi bakteri, sedangkan proporsi
neutrofil belum matang terkait dengan keparahan infeksi. Secara umum neutrofil
menunjukkan perubahan paling signifikan dalam jumlah dan karakteristik
morfologi dalam menanggapi infektif atau proses inflamasi.
Sebuah aspek penting dari neutrophilia
adalah munculnya neutrofil imatur dalam sirkulasi darah. Hal ini menimbulkan
apa yang disebut 'pergeseran kiri' yang bervariasi dari ringan (Band neutrofil)
sampai sedang (kedua band dan metamyelo-cyte neutrofil) atau ditandai (mielosit
dan progranulocytes) ketika regenerasi terjadi. Dalam 'degeneratif pergeseran
kiri' nomor yang cukup neutrofil imatur terjadi dalam darah sementara jumlah
leukosit total normal atau hanya sedikit meningkat.
Fitur yang abnormal terjadi di neutrofil
yang dianggap sebagai manifestasi dari keracunan termasuk basophilia menyebar
dari sitoplasma, biru-hitam atau kemerahan butiran dalam berbagai jumlah dalam
sitoplasma (granulasi toksik), neutrofil raksasa menunjukkan basophilia difus
(terlihat di negara-negara toxaemic di kucing), dan vakuola perifer terletak
(umum di anjing).
Leukosit
polimorfonuklear meliputi neutrofil, eosinofil dan basofil, yang kesemuanya
diproduksi secara ekstravaskular di sumsum tulang dari sel induk, myeloblast
(Gambar 197). Dalam proses proliferasi, myeloblast berkembang menjadi
progranulosit yang menghasilkan generasi berikutnya, myelocyte. Pada tahap ini,
karakteristik granul spesifik dari leukosit matang muncul, sehingga
memungkinkan untuk mengidentifikasi neutrofil, eosinofilik dan baso-philic
myelocytes. Tahap-tahap lanjutan pematangan mielosit neutrofil adalah
metamyelocyte, sel band dan sel tersegmentasi. nukleusnya mungkin memiliki
hingga lima lobus yang bergabung dengan untaian tipis sehingga membuatnya
tampak tersegmentasi. Pada kedua tipe tampilan membran nano yang agak
compang-camping ini merupakan indikasi bahwa sel tersebut sudah matang.
leukosit neutrofil memiliki sitoplasma asam sedikit samar dengan inti pewarnaan
basofilik yang sangat mendasar. Sitoplasma neutrofil muda kurang terperinci dari pada bentuk
dewasa, dan nukleus berbentuk sosis atau melingkar, dan membran nuklirnya
halus. Metamyelocyte secara morfologis mirip dengan sel band kecuali bahwa
nukleus berbentuk ginjal. Myelosit adalah sel yang relatif besar dengan
sitoplasma granular bernoda kebiru-biruan dan nukleus oval atau elips.
Neutrofil
melakukan fungsi penting sebagai mekanisme pertahanan seluler yang melindungi
jaringan tubuh saat mereka terancam oleh peradangan atau oleh invasi bakteri,
terutama oleh stafilokokus dan streptokokus.
Leukosit
eosinofil mudah dikenali dalam darah terwarna oleh kehadiran di sitoplasma sejumlah
kecil butiran oranye merah yang melingkar (Gambar 197) yang dapat menyebabkan
sel menumpuk. Inti eosinofil sering tidak tersegmentasi dan sitoplasma, bila
terlihat, berwarna abu-abu pucat. Pada beberapa jenis anjing, terutama anjing
greyhound, butiran eosinofilik kurang dan pewarnaan vakuola non-pewarnaan
diamati. Eosinofil tampaknya memiliki fungsi
penting dalam detoksifikasi dengan rujukan khusus untuk inaktivasi histamin.
Secara chemotactically dipengaruhi oleh histamin, eosino menumpuk di tempat
reaksi antigen-antibodi.
Leukosit
basofil secara khas memiliki butiran pewarnaan keunguan yang tersebar di
seluruh sitoplasma dan di atas permukaan nukleus yang kurang banyak diwarnai.
Basofil jarang dijumpai pada
darah anjing dan kucing. Tampaknya ada hubungan yang erat antara leukosit
basofil dan sel jaringan mast dan karena butiran keduanya mengandung histamin
dan heparin, sel-sel tersebut mungkin melakukan fungsi serupa. Setelah cedera
jaringan, sel basofil dan mast melepaskan heparin dan histamin di lokasi
sehingga reaksi inflamasi mengikuti sebagai akibat dari peningkatan
permeabilitas kapiler dan dilatasi yang terjadi. Eosinofil yang kemudian tiba membantu
mengurangi penyebaran peradangan.
Pada
kuda, anjing, babi dan kucing, granulosit sebagian besar terdiri dari
neutrofil, namun pada spesies ruminansia, mereka dapat terdiri dari proporsi
eosinofil yang dapat dipertimbangkan
).
Hal ini mungkin disebabkan bukan pada jumlah sel eosinofil yang benar-benar
lebih besar dalam darah sapi dan domba, tetapi pada jumlah granulosit yang
lebih kecil.
Dalam
berbagai spesies mamalia dalam negeri, jumlah eosinofil mutlak sangat
bervariasi, namun dalam kesehatan jarang melebihi 15%. Basofil sangat jarang
pada semua spesies, terdiri dari sekitar 0-2% dari total populasi leukosit.
Sebagai aturan umum, jumlah leukosit total lebih tinggi pada remaja daripada
pada hewan dewasa dari berbagai spesies.
Leukosit
mononuklear terdiri dari limfosit dan monosit. Limfosit, yang terbentuk di
folikel limfatik kelenjar getah bening, di jaringan amandel, limpa, timus dan
lymphoreticular (patch Peyer) di usus, terdiri dari dua varietas. Bentuk yang
paling umum adalah berukuran kecil (berdiameter kurang dari 10 inci) dengan
inti yang besar, hampir melingkar atau sedikit menjorok dan zona perifer yang
sempit dari sitoplasma bernoda biru. Sitoplasma mungkin mengandung sekelompok
butiran yang relatif besar, berwarna biru tua atau merah (azurophilic).
Limfosit yang lebih besar memiliki sitoplasma lebih proporsional, yang berwarna
biru pucat dan mungkin mengandung vakuola kecil, sehingga menyebabkan
kebingungan dengan monosit.
Limfosit
telah diberi banyak fungsi termasuk transformasi ke banyak jenis sel darah dan
sel nukleasi lainnya. Ada hubungan erat antara limfosit dan sel plasma.
Limfosit merupakan sumber penting gammaglobulin, yang dilepaskan saat sel-sel
ini melepaskan sitoplasma mereka ke dalam getah bening. Pembubaran limfosit
disebabkan oleh aksi adrenokortikosteroid. Jangka hidup limfosit dikatakan
bervariasi dari beberapa jam sampai satu bulan atau lebih; Proporsi variabel
waktu dihabiskan di jaringan.
Monosit
adalah sel terbesar dalam rangkaian leuco¬tete; Ini berasal dari bagian manapun
dari sistem retikulo-endotel. Pada monosit yang diwarnai noda tidak berbeda
dengan limfosit besar, namun nukleus mereka lebih bervariasi secara morfologis,
berbentuk oval, berbentuk elips atau sepatu kuda dan, dalam beberapa kasus,
bahkan tersegmentasi. Kromatin nuklir terdampar dalam pola seperti bersih.
Selain sitoplasma agak granular, noda secara jelas bersifat basofilik dan
memiliki penampilan yang tidak berventilasi atau berbusa; Ciri terakhir ini
paling terlihat pada monosit sapi. Monosit tampaknya mampu melakukan berbagai
fungsi beragam, yang utamanya adalah sebagai makrofag, untuk menangani agen
penyebab spesifik dari proses infeksi kronis termasuk jamur, Brucella spp.,
Mycobacterium tuberculosis dan protozoa. Dalam banyak proses infeksi kronis, populasi
monosit yang bersirkulasi meningkat; Respon serupa dapat diinduksi oleh senyawa
kortikosteroid yang diberikan pada orang tua-secara umum.
Trombosit
atau trombosit darah adalah elemen tambahan yang terbentuk dalam darah yang
berasal dari bagian terpisah atau fragmen sitoplasma megakariosit, atau sel
raksasa sumsum tulang belakang, mungkin juga limpa atau paru-paru. Fungsi
trombosit, yang non-nukleasi, berkaitan dengan proses pembekuan darah dan
penggumpalan darah. Dalam film darah bernoda mereka muncul dalam kelompok
dengan jumlah yang bervariasi, dan mungkin bulat, berbentuk oval atau berbentuk
batang, pewarnaan biru muda dengan butiran merah atau ungu (azurophilic).
Jumlah trombosit yang akurat mengharuskan penggunaan jarum suntik yang dilapisi
silikon, jarum suntik, dan tabung pengencer, jika tidak, penggumpalan akan
membuat perhitungan sulit atau tidak mungkin dilakukan. Jumlah mereka dalam
darah hewan normal bervariasi dari 250000 sampai 600000 / mm3. Trombosit
bertahan dalam sirkulasi darah selama 8-11 hari paling banyak. Penurunan jumlah
platelet yang signifikan terjadi pada purpura thrombocytopenic pada anjing,
pada trombositopenia pada babi muda, dan akibat fungsi sumsum tulang tertekan
dalam keracunan oleh pakis pakis briket dan trichloroethylene di ruminansia,
dan penyakit radiasi.
Jumlah leukosit total dan diferensial
Jumlah
leukosit total berkurang nilainya bila dilakukan pada sampel darah lebih dari
24 jam setelah pengumpulan.
Berbagai
slide haemocyto ¬meter tersedia untuk menghitung leuco¬cytes, yang paling
sesuai adalah dengan dua kamar dan keputusan tipe Neubauer sebagai rekomendasi
untuk jumlah eritrosit. Perhitungan
jumlah total dilakukan dengan mengalikan jumlah sel (L) dalam 1 mm3 sampel
terdilusi yang diperoleh secara proporsional, dengan faktor pengenceran. Setiap
sudut persegi besar memiliki luas rata-rata 1 mm2 dan kedalaman 01 mm
memberikan volume 0-1 mm3. Sel-sel
dikelompokkan ke dalam leukosit neutrofil lobulated dan non-lobulated,
eosinofil, basofil, limfosit dan monosit sesuai dengan reaksi pewarnaannya,
morfologi umum dan nuklir dan karakterisasi granul sitoplasma yang mungkin
terjadi. Sel individu dapat ditabulasikan dalam kolom pada selembar kertas yang
disiapkan, atau serangkaian penghitungan dapat digunakan. Jika terjadi ketidaksesuaian
kotor dalam proporsi dari satu rangkaian lima puluh sel dibandingkan dengan
angka pada kelompok lain, 400-500 sel harus dibedakan, atau film darah
selanjutnya harus diperiksa. Peningkatan aktivitas fungsional korteks adrenal,
yang disebabkan hormon hormon adrenokortikotropik (ACTH) yang diturunkan secara
endogen atau turun secara parenteral, akan mengurangi jumlah eosino yang
beredar. Jumlah eosinofil langsung dimungkinkan dengan cairan pengencer yang
mengandung propilen glikol dan natrium karbonat; Bekas lyses yang erythro-cytes
dan yang terakhir semua leukosit kecuali eosinofil. Phloxine dimasukkan sebagai
reagen pewarnaan pada konsentrasi akhir 01%. Penghitungannya dibuat dengan
metode yang sama seperti yang dijelaskan untuk jumlah leukosit total. Sistem
elec¬tronic untuk menghitung leukosit menggunakan jenis peralatan yang sama
seperti jumlah eritrosit.
Reaksi leucocyte pada penyakit.
Perubahan
pada gambar leukosit mungkin tidak hanya melibatkan perubahan jumlah leukosit
yang bersirkulasi, atau satu jenis sel tertentu, tetapi juga mencakup munculnya
perubahan toksik yang mempengaruhi sitoplasma dan / atau nukleus dari proporsi
sel, dan kehadirannya. Bentuk yang belum matang
Perubahan
jumlah total terdiri dari peningkatan (leukositosis) atau penurunan
(leucopenia). Leukositosis mungkin merupakan hasil peningkatan jumlah sel darah
putih secara umum, namun lebih sering terjadi pada peningkatan dispropor pada
salah satu kelompok utama - neutrofil (neutrofilia) atau limfosit
(limfositosis). Untuk mengidentifikasi dan menilai pentingnya perubahan
tersebut diperlukan untuk melakukan jumlah leukosit total dan diferensial;
Neutrofilia disebabkan oleh banyak faktor, mungkin yang paling penting adalah
infeksi oleh bakteri piogenik, namun banyak yang disebut pengaruh stres,
termasuk latihan otot, rasa sakit, ketakutan, paparan dingin dan konsumsi
makanan, dianggap sebagai penyebab fisiologis.
Jumlah
total leukosit memberikan dasar untuk menilai reaktivitas sumsum tulang
terhadap infeksi bakteri, sementara proporsi neutrofil yang belum matang
terkait dengan tingkat keparahan infeksi. Secara umum, neutrofil menunjukkan
perubahan bilangan dan karakteristik morfologi yang paling signifikan dalam
menanggapi proses infektif atau inflamasi. Rentang dan jenis tanggapan
tersebut, bagaimanapun, menunjukkan beberapa variasi sesuai dengan spesies
hewan.
Pada
anjing, jaringan myeloid mampu mendapat respons yang cukup, sehingga jumlah
leukosit total 30.000-50.000 terjadi selama proses infektif dan sindrom stres.
Sumsum tulang kucing menunjukkan respon yang lebih rendah terhadap infeksi
bakteri daripada pada anjing, jadi jumlah total jarang mencapai angka maksimal
untuk anjing. Penting untuk diingat bahwa kucing normal dapat menunjukkan
tingkat limfositosis fisiologis yang luar biasa dari ketakutan, di mana
limfosit dapat sama atau bahkan melebihi angka neutrofil. Dalam proses infeksi
kuda menghasilkan respons leukosit yang rata-rata berkisar antara 15.000 sampai
25.000. Sebagai aturan, sumsum tulang pada sapi hanya sedikit responsif
terhadap proses infektif, sehingga jumlah leukosit total berkisar antara 4000
sampai 12000. Neutrofilia adalah Fitur yang terkait dan sering diucapkan. Aspek penting dari neutrofilia adalah
munculnya neutrofil yang belum matang dalam sirkulasi darah. Hal ini
menimbulkan apa yang disebut 'pergeseran kiri' yang bervariasi dari yang ringan
(neutrofil band) menjadi moderat (baik neutrofil band dan metamyelo-cyte) atau
ditandai (mielosit dan progranulosit) saat regenerasi terjadi. Pada 'pergeseran
kiri degeneratif' sejumlah besar neutrofil yang belum matang terjadi di dalam
darah sementara jumlah leukosit total normal atau hanya sedikit meningkat.
Gambaran
abnormal yang terjadi pada neutrofil yang dianggap sebagai manifestasi
toksisitas meliputi basofilia yang menyebar dari sitoplasma, butiran biru-hitam
atau kemerahan dalam jumlah yang bervariasi dalam sitoplasma (granulasi
toksik), neutrofil raksasa yang menunjukkan baso simfotase (misalnya terlihat
pada Keadaan toxaemic pada kucing), dan vakuola yang terletak di sekeliling
(umum pada anjing).
Limfositosis
jarang terjadi daripada neutrofilia pada hewan. Dalam bentuk relatif, ini
adalah ciri kondisi yang terkait dengan neutropenia dan fase pemulihan infeksi
akut, dan sebagai reaksi sementara terhadap suntikan tuberkulin, atau induksi
berbagai keadaan emosional (ketakutan, kemarahan). Limfositosis absolut dapat
terjadi pada suatu waktu selama 'kompleks leukemia' (lymphosarcoma), lebih
sering terjadi pada tahap selanjutnya, pada ternak, anjing dan kucing.
Pembesaran kelenjar getah bening dan kadang-kadang limfositosis absolut dapat
dikaitkan dengan infeksi protozoa tertentu termasuk Babesia, Trypanosoma dan
Theileria spp.
Monositosis
adalah peningkatan jumlah monosit. Ini dapat terjadi dalam bentuk relatif,
sebagai fitur sementara, yang menandai awal pemulihan dari infeksi akut. Hal
ini terjadi juga pada infeksi protozoa tertentu, pada infeksi kronis seperti
pyometra dan brucellosis dan infeksi Listeria monocytogenes. Pada anjing itu
mungkin terjadi sebagai respons terhadap peningkatan output cor-ticosteroid
dalam kondisi stres. Eosino-philia, peningkatan jumlah eosinofil yang beredar,
terjadi sebagai fitur sementara dan pada tingkat variabel dalam reaksi antibodi
antigen, dan pada kondisi alergi termasuk bentuk parasitisme di mana parasit
menyerang jaringan pembawa binatangnya ( Toxocara canis, Ancylostoma caninum,
Fasciola hepatica). Eosinofilia yang diucapkan mungkin terjadi pada myositis
eosino-philic dan dermatitis alergi kronis. Eosinofilia tidak jarang terjadi
pada kondisi supuratif kronis; Bila ada lymphopenia accom-panying, situasi
hewan itu sangat parah.
Leucopenia
dapat timbul dari penurunan keseluruhan jumlah semua jenis sel leukosit yang
beredar (panleucopenia) atau mungkin, seperti yang mungkin terjadi, disebabkan
oleh penurunan yang tidak proporsional pada salah satu jenis leukosit utama.
Neutropenia terjadi selama fase awal banyak infeksi virus, mis. Radang arteri
virus kuda, penyakit mukosa pada sapi, rinderpest, demam babi, distemper anjing
dan hepatitis menular anjing. Karena neutropenia mungkin berdurasi pendek,
seringkali tidak terdeteksi dalam penyelidikan hematologis rutin. Panleucopenia
adalah ciri enteritis kucing yang menular. Mayoritas infeksi bakteri biasanya
disertai leukositosis namun leptospirosis pada sapi sering dikaitkan dengan
leucopenia. Pengurangan semua unsur seluler darah (pansitopenia), termasuk
leukosit, diamati pada pakis pakis briket dan kerucut trichloroethylene yang
diekstraksi dan penyakit iradiasi. Dalam kondisi ini aktivitas sumsum tulang,
limpa dan kelenjar getah bening sudah tertekan. Pada beberapa spesies, terutama
anjing, penggunaan obat antihistamin berulang dapat menghasilkan tingkat
neutropenia yang parah. Limfopenia terjadi, sampai tingkat yang bervariasi, selama
banyak infeksi akut, terutama yang disebabkan oleh agen virus, dan juga sebagai
ciri awal sindrom stres dan penyakit iradiasi. Lymphopenia persisten disertai
'pergeseran kiri degeneratif' pada gambar neutrofil adalah tanda prognostik
yang buruk.
Penyebab
lain dari leukopenia termasuk peradangan lokal akut, terutama bila fokus septik
terbentuk; Obat-obatan seperti sulpho-namides dan bahan kimia lainnya yang
secara kompetitif memanfaatkan asam folat yang dibutuhkan untuk perbanyakan sel
darah; Dan kekurangan protein, asam nikotinat atau asam folat.
Dalam
proporsi penyakit menular dan penyakit inflamasi lainnya, kursus ini disertai
dengan pola perubahan leukosit yang lebih atau kurang teratur. Pada tahap awal
mungkin ada neutropenia sementara (paling ditandai dengan penyakit virus),
diikuti oleh periode neutrofilia absolut dengan peningkatan proporsi neutrofil
yang belum menghasilkan, jumlah nira limfosit (cukup sering hanya relatif)
berkurang, dan Eosinofil mungkin tidak ada Bila intensitas penyakit mereda,
jumlah neutrofil berkurang, limfosit dan monosit meningkat. Fase pemulihan
ditandai dengan peningkatan limfosit dan eosinofil, diikuti dengan kembalinya
gambar leukosit secara bertahap ke normal. Harus disadari bahwa hal tersebut di
atas adalah penyederhanaan yang menyeluruh terhadap potensi perubahan yang ada
sejauh menyangkut sel leukosit, dan bahwa nilai satu jumlah sel putih untuk
diagnostik, dan yang lebih penting lagi, untuk tujuan prognostik, adalah
terbatas.
Kompleks leukemia
Tumor
ganas tidak jarang mengembangkan daerah nekrosis fokus yang menyebabkan
peningkatan jumlah neutrofil yang bersirkulasi. Pada leukemia, yang merupakan
penyakit neoplastik yang melibatkan satu atau lebih jenis sel darah yang
dihasilkan oleh jaringan hematopoietik, sel yang belum matang tidak terjadi
secara merata dalam darah (aleukaemia) sehingga jumlah leukosit yang beredar
tidak selalu meningkat. Kapanpun disarankan untuk mengidentifikasi jenis sel
neoplastik, mis. Lymphocytic, granulocytic, dll; Pada tahap aleukaemia ini akan
memerlukan pemeriksaan sumsum tulang atau biopsi kelenjar getah bening.
Pada
hewan piaraan, bentuk tersering dari penyakit neoplasik leukosit adalah
limfosema. Kadang-kadang kasus leuksitia granulositik telah diamati pada
kebanyakan spesies, dan kasus mielomatosis sel plasma yang jarang terjadi pada
kucing dan kuda. Dalam limfosarcoma, distribusi proliferasi neoplastik
memungkinkan penyakit ini dikelompokkan menjadi: (a) kelenjar getah bening
multikentrik (semua kelenjar getah bening dengan limpa, hati dan ginjal), (6)
timus (timus dan kelenjar getah bening tubuh paling banyak) dan (c) jenis
pencernaan (Saluran gastrointestinal, kelenjar getah bening terkait, hati
sering, kelenjar getah bening jarang terjadi). Sebagian besar kasus terjadi
pada hewan berusia lebih dari lima tahun. Tanda klinis utama terdiri dari
pembesaran bruto kelenjar getah bening, pemborosan dan anemia. Proporsi yang
lebih besar dari limfosit berkembang biak belum matang. Perubahan hematologis
awal berasal dari nekrosis pada massa limfoid dan terdiri dari neutrofilia dan
anemia; Dalam beberapa kasus, variasi ini bertahan sepanjang perjalanan
penyakit dengan kecenderungan untuk menjadi lebih ditandai, sementara pada
kasus lain, terjadi pelepasan terminal limfosit ke dalam darah sehingga ada
kemungkinan peningkatan numerik (jumlah di atas 200000 / mm3 Tidak biasa).
Limfosit yang belum matang, banyak di antaranya mengandung morfologi aneh,
dapat mencakup lebih dari 90% leukosit yang bersirkulasi.
Pemeriksaan Bone Marrow
Leucosit
granular, termasuk sel neutrofi, eosinofil dan basofil, bersama dengan
eritrosit dan trombosit, diproduksi di sumsum tulang. Produksi leukosit
poli-morfonuklear (granular leucopoiesis) berkurang saat fungsi sumsum tulang
tertekan, sehingga menimbulkan tingkat agranulositosis yang bervariasi. Sebuah
studi tentang gambaran seluler sumsum tulang, melalui media apusan, akan
mengungkapkan apakah pembentukan dan pematangan granulosit, eritrosit dan
thrombo¬cytes berkembang secara normal. Variasi seluler ada di sumsum tulang
dari berbagai bagian kerangka. Sumsum tulang yang aktif secara haematopoietis
berwarna merah, dan pada hewan dewasa terbatas pada tulang pipih seperti tulang
rusuk, panggul, vertebra, tulang tengkorak dan bagian epifisis tulang panjang.
Sumsum non-produktif (kuning), yang terdiri dari sel endothelial, reticular dan
lemak, menempati poros tulang panjang. Bila pada masa dewasa ada peningkatan
kebutuhan haematopoietik, ekspansi sumsum merah dapat menggantikan sumsum
kuning yang tidak aktif. Aktivitas sumsum tulang yang bervariasi mencerminkan,
pada tingkat tertentu, perbedaan spesies antar spesies dan individu yang
beragam pada populasi darah eritrosit. Aspirasi
sumsum tulang mudah dicapai dengan menggunakan puncak iliaka pada kuda dan
sapi. Pada hewan tua, sumsum
haematopoietically aktif surut sehingga puncak iliaka tidak memberikan sampel
yang memuaskan. Situs alternatif adalah segmen sternal kedua atau ketiga pada
aspek lateralnya; Hewan harus dilemparkan saat situs ini dipilih. Fosa
trochanterik femur adalah tempat yang paling nyaman untuk anjing dan kucing
(puncak iliaka adalah alternatif yang sesuai), di mana spesies memiliki teknik
yang sama untuk hewan lain. Aspirasi dimulai dengan menarik keluar plunger
jarum suntik sampai cairan muncul, saat proses isap harus diakhiri untuk
menghindari pengenceran berlebihan dengan darah, yang membuat interpretasi
hasil smear lebih sulit. Isi sempritnya bisa dibuang ke dalam botol yang sudah
disiapkan atau segera digunakan untuk mempersiapkan smear dengan cara yang sama
seperti untuk film darah. Hasil sumsum kemudian harus diproses dengan cara yang
sama.
Jumlah
sel nukleasi per satuan volume sumsum tulang dapat ditentukan dengan
haemocytometer menggunakan teknik pengenceran. Hitungan 100 000 / mm3
menunjukkan bahwa pengenceran relatif dengan darah telah terjadi. Jumlah sel
nukleasi total adalah indikator aktivitas sautopietik sumsum tulang yang tidak
dapat diandalkan.
Penentuan Hemoglobin
Penentuan
kadar hemoglobin klinis terdapat dua jenis prosedur kolorimetrik. Dalam
prosedur langsung, seperti metode Tallquist, sangat tidak sensitif (margin of
error hingga 40%) dan mampu menunjukkan variasi yang bervariasi dari nilai
hemoglobin normal, warna darah utuh dibandingkan dengan standar warna yang
kadang-kadang Tidak mungkin untuk mencocokkan dengan darah dari binatang.
Metode tidak langsung terdiri dari pengkonversian hemoglobin ke senyawa warna
yang lebih stabil, kemudian mengukur kerapatannya dengan metode perbandingan
langsung, atau dengan cara yang sesuai dengan pewarnaan fotolistrik atau
spektrofotometer. Metode langsung contohnya : Metode tallquist, Metode
Оxyhaemoglobin Metode hematum.
Metode tidak langsung contohnya adalah Metode
sianmethaemoglobin, Metode Carboxyhaemoglobin
Hewan
yang sangat muda memiliki haemoglobin yang lebih rendah daripada hewan remaja
dan dewasa dari spesies yang sama. Hewan yang telah terbiasa ditangani untuk
pengambilan sampel darah memiliki jumlah eritrosit yang lebih rendah, volume
sel yang dikemas dan nilai hemoglobin daripada hewan yang tidak ditangan.
Penurunan jumlah hemoglobin per satuan volume darah (gram / 100 ml) menimbulkan
keadaan anemia yang disebabkan oleh pengurangan populasi eritrosit dan / atau
volume sel yang dikemas (volume eritrosit sebanding dengan plasma).
Penentuan Volume Sel Dikemas
(Hematokrit)
Volume
eritrosit diukur dan dibandingkan dengan proporsi konstituen darah lainnya
dimana volume eritrosit dalam darah normal berbanding lurus dengan jumlah dan
nilai hemoglobinnya. Pengukuran proporsi darah seluler dan cairan terdiri dari
prinsip pengujian, dicapai dengan memusatkan darah yang tidak dicuci ke dalam
tabung khusus. Distorsi eritrosit diminimalkan saat EDTA digunakan sebagai
antikoagulan.
Metode Wintrobe
tabung hematokrit, kira-kira 1 ml volume, ditutup pada satu ujung dan
dikalibrasi dengan skala 100 mm, diisi dengan tanda 10 cm dengan darah campuran
dengan cara pipet dengan ujung ramping yang panjang. Gelembung udara dihindari
dengan memasukkan ujung pipet ke bagian bawah tabung dan menariknya perlahan
saat level darah di tabung naik. Tabung yang diisi ditempatkan pada dudukan
yang sesuai di ember centrifuge dengan radius kepala tidak kurang dari 22-5 cm
dan mampu 3000 rpm semala 60 menit (waktu standar). Volume sel darah merah,
sebagai persentase, saat dikemas, diperoleh dengan membaca kelulusan pada
tabung Wintrobe yang sesuai dengan tingkat atas eritrosit. Di atas eritrosit
yang dikemas adalah pita sempit leukosit dan trombosit (buffy coat) dimana
plasma dilapiskan.
Metode mikrohaematokrit (metode
tabung kapiler). Memiliki nilai PCV yang 2-3% lebih rendah
dari metode sebelumnya. Metode ini menggunaan centrifuge microhaematocrit
khusus yang dililitkan untuk membawa hingga 24 tabung kapiler dengan kecepatan
12.000 rpm dengan waktu 5 menit. Skala khusus, pembaca microhaematocrit,
diperlukan untuk mendapatkan persentase volume sel yang dikemas, kedalaman
mantel buffy dan lapisan plasma.
Membandingkan
detak volume sel yang dikemas untuk sampel darah dengan gambar untuk hewan
normal memungkin untuk mengetahui adanya anemia, massa eritrosit normal atau
adanya hemokonsentrasi. Kalium oksalat menyebabkan penyusutan sel darah merah
akan memberi pembacaan PCV rendah dan tidak boleh digunakan sendiri sebagai
antikoagulan; EDTA atau heparin lebih memuaskan. Hemokonsepsi palsu dapat
terjadi jika stasis vena berkepanjangan terjadi pada saat darah ditarik.
Volume
kubus (MCV) dari eritrosit dapat ditentukan dengan mengalikan PCV sampai 10
kemudian membagi hasilnya dengan jumlah eritrosit dalam jutaan / mm3. Jumlah
hemoglobin yang diungkapkan dalam picogram (pg) pada masing-masing eritrosit
(MCH) diperoleh dengan mengalikan nilai hemoglobin dalam g / 100 ml sampai 10
dan kemudian membagi hasilnya dengan jumlah eritrosit dalam jutaan / mm3.
Konsentrasi rata-rata hemoglobin di setiap eritrosit (MCHC) ditentukan dengan
mengalikan nilai hemoglobin dalam g / 100 ml sampai 100 dan kemudian membagi
hasilnya dengan nilai PCV
Tingkat sedimentasi
Penenentuan
tingkat sedimentasi sel darah harus diberikan untuk memastikan jumlah
antikoagulan standar ada pada setiap satuan volume darah. Waktu untuk membuat
pengukuran berkisar selama 30 menit setelah darah dikumpulkan jika antikoagulan
oksalat telah digunakan, penundaan sampai 6 jam dengan antikoagulan EDTA. Untuk
tes darah vena campuran dengan baik diisi ke dalam Wintrobe atau tabung
hematokrit tingkat lanjut lainnya kemudian ditempatkan pada posisi vertikal
sempurna. Suhu ruangan harus mendekati 20 ° C hasilnya harus dibaca tepat waktu
1 jam. Penentuan ESR hanya bernilai pada anjing. Tingkat di mana eritrosit
eritrosit berbanding terbalik dengan jumlah sel darah.
Waktu Pendarahan dan Waktu Koagulasi
Perdarahan
dibuat dengan membuat tusukan menggunakan pisau bedah tajam di kulit atau
selaput lendir bibir bagian bawah. Pada interval 30 detik darah harus dilepas
dengan cara menyerap dengan selembar kertas saring. Perhatikan interval yang
berlalu sebelum perdarahan berhenti antara 1 sampai 5 menit.
Perbedaan
antara waktu perdarahan dan waktu disebabkan oleh variasi suhu dan kesalahan
yang melekat pada teknik yang digunakan. Koagulasi mencakup darah kontrol
normal dalam setiap kejadian. Darah vena dbiarkan mengalir bebas dari jarum
suntik yang dimasukkan ke dalam vena superficial dan sejumlah tabung kapiler
berukuran sekitar 15 cm dan diameter 1 mm diisi dengan menahan satu kontak
dengan darah yang muncul dari jarum. Salah satu ujung tabung yang terisi
dipasang dengan plastisin dan ditempatkan tegak di stoples termos yang berisi
air pada suhu antara 37 ° dan 40 ° C. Setelah beberapa selang waktu 30 detik,
bagian tabung berisi darah diputus setiap 30 detik. Waktu koagulasi adalah
interval yang melewati antara mengisi tabung kapiler dan tampilan pertama
benang fibrin pada saat memecahkan tabung.
Metode Lee dan White,
relatif efisien, terdiri dari penempatan 4 testis kimiawi 2 ml yang bersih
secara kimiawi di rak yang sesuai, jarum suntik 10 ml steril minimal 5 ml darah
diambil dari vena tanpa ada penundaan masuk ke dalam bejana yang dipilih.
Pengisapan lembut hanya harus dioleskan jika vena bisa roboh dan / atau gelembung
udara bisa diproduksi. Tarik jarum suntik dan, setelah mengeluarkan jarum,
keluarkan 1 ml darah ke masing-masing 3 tabung dan paling sedikit 2 ml sampai
yang keempat. Tempatkan tiga tabung pertama di atas waterbath yang dipanaskan
sampai suhu 37 ° C. Setelah 2 menit dari saat darah pertama kali memasuki alat
suntik lepaskan tabung pertama dan miringkan dengan lembut untuk menentukan
apakah darah masih cair. Lanjutkan untuk memeriksa tabung pertama pada interval
30 detik sampai koagulasi cukup maju untuk memungkinkan tabung dibalik tanpa
menumpahkan darah. Tabung kedua kemudian diperiksa setiap 30 detik dengan cara
yang sama, dan seterusnya untuk tabung ketiga sampai koagulasi terjadi.
Cacat
dalam pembekuan darah jarang terjadi, kejadian paling tinggi pada anjing.
Keracunan dengan turunan dicoumarol (semanggi manis, warfarin) terjadi pada
sapi, anjing dan babi, pakis pakis pada ternak dan tepung kacang kedelai
trichloroethylene di betis, dan beberapa penyakit yang melibatkan hati, mis.
Hepatitis menular anjing, adalah beberapa penyebab yang diketahui. Cacat utama
pada kondisi ini adalah antagonisme vitamin ism yang menyebabkan
hipoprothrombinaemia, kegagalan penyerapan vitamin К dengan efek yang sama atau
trombosit-penia. Purpura thrombocytopenic telah diamati pada anjing. Cacat
berdarah secara genetis dan patologis mirip dengan hemofilia Ð’ (penyakit natal)
pada manusia telah dijelaskan pada anjing terrier cairn jantan. Kekurangan
globulin antihaemo-philic telah dikenali pada anjing jantan yang menunjukkan
semua tanda klinis dan patologis yang terjadi pada haemofilia A manusia.
Situasi serupa telah dijelaskan pada anak kuda betina ras dan anak kuda
standar.
Kelompok Darah dan Kompatibilitas
Darah
Sebagian
besar spesies hewan mewarisi aglutinogens dan lysin eritri spesifik sebagai
dominasi sederhana Mendel, sehingga disebut kelompok darah terjadi seperti pada
manusia. Pada ternak ada sepuluh sistem golongan darah yang mengandung lebih
dari 60 antigen sel darah merah. Penentuan kelompok darah pada sapi merupakan
bantuan yang berharga dalam mengkonfirmasi keturunan dalam garis silsilah.
Domba memiliki 7 kelompok darah yang mengandung banyak faktor antigenik. Babi
memiliki 16 antigen sel darah merah yang telah diklasifikasikan dalam tiga
sistem - AO, E dan K. Anjing tersebut telah terbukti memiliki 5 antigen sel
darah merah, diberi nama A (varian A1), B, C, D dan E, kucing belum sepenuhnya
diselidiki.
Reaksi
ketidakcocokan darah dihasilkan saat eritrosit dengan aggluti-nogen terkait
dimasukkan ke dalam sistem vaskular hewan penerima, serumnya mengandung
aglutinin antagonis spesifik. Pencocokan silang eritrosit dan serum donor dan
penerima akan menunjukkan kapan reaksi semacam itu kemungkinan terjadi.
Biasanya pada hewan, aglutinin (iso-antibodi) dengan titer sangat rendah
sehingga transfusi darah pertama tidak mungkin terjadi, kecuali di kuda, untuk
menghasilkan reaksi intravaskular yang parah. Transfusi kedua, terutama dengan
darah dari donor yang sama, akan menyebabkan reaksi ketidakcocokan cukup parah
dan membahayakan kehidupan penerima.
Pada
seleksi silang, metode harus mampu mendeteksi aglutinasi eritrosit dan
hemolisis. Pada ternak dan domba haemolysins sangat penting, sedangkan pada
anjing dan kucing aglutinin dominan, dan pada kuda kedua faktor perlu dipertimbangkan.
Darah dikumpulkan dari donor dan penerima, satu sampel utuh dan satu sampel
tidak terkotak dalam setiap kasus. Sel darah merah dari kedua sampel yang tidak
dikelompokkan disentrifugasi dan dicuci tiga kali larutan larutan garam 0-9%
dan suspensi 10% akhir disiapkan pada masing-masing kasus. Dua tetes serum
penerima dan jumlah yang sama dari suspensi sel merah donor ditempatkan di
testtube kecil dan dicampur. Demikian pula untuk sel merah penerima dan serum
donor. Tabung diijinkan berdiri selama 30 menit pada suhu kamar dan kemudian
disentrifugasi selama 1 menit pada putaran 500-10000. Supernatan diperiksa
untuk mengetahui adanya hemolisis. Aglutinasi dideteksi dengan mengetuk setiap
tabung dengan jari.
Jaringan Limpa dan Lymphoid
Bagian
utama jaringan limfoid tubuh terkandung di dalam limpa dan kelenjar getah
bening; Jaringan penting lainnya yang mengandung limfosit termasuk timus dan
patch Peyer di usus halus dan nodul serupa di paru-paru dan mukosa sistem
urogenital. Fungsi utama jaringan limforetikular meliputi produksi limfosit
dan, dalam kasus kelenjar getah bening untuk menyaring getah bening dengan
membiarkan sel endotel ke bakteri fagositik, sel pikun dan benda asing;
Kelenjar getah bening dan kelenjar getah bening melakukan fungsi yang sama
sehubungan dengan darah
a.
Limpa
Bentuk dan ukuran limpa menunjukkan
variasi yang dapat dipertimbangkan antara hewan normal
Spesies yang berbeda Pada
spesies monogastrik, letaknya terletak pada hubungan yang erat dengan kurva
perut yang lebih besar di sebelah kiri bidang median, namun biasanya tidak
melampaui lengkungan kran sampai tingkat yang cukup dikenali dengan cara
palpasi. Pada sapi dan domba, limpa berhubungan erat di permukaan medialnya
dengan kelengkungan dorsal rumen tepat di bawah pilar kiri diafragma. Meskipun
batas dorsal membentang tepat di luar tulang rusuk terakhir, limpa normal tidak
teraba pada spesies ini. Posisi limpa dipengaruhi pada hewan monogastrik dengan
tingkat kepenuhan lambung. Di dalam anjing, saat perut penuh dengan makanan,
limpa ini berada di bawah tulang rusuk terakhir di sisi kiri. Pengakuan organ
dengan palpasi, bahkan di bawah keadaan ini, diragukan.
Limpa, yang
merupakan jaringan terorganisir terbesar dari jaringan limfoid di dalam tubuh,
melakukan berbagai fungsi, kepala penghancuran efet atau eritrosit abnormal
(selama prosedur ini hemoglobin terdegradasi pada bilirubin dan hemosiderin,
yang terakhir disimpan di dalam Limpa), reservoir untuk darah dan
haematopoiesis selama perkembangan janin, dengan kelanjutan fungsi ini
sehubungan dengan sel mononuklear darah selama keberadaan pascakelahiran
(produksi limfosit penting dalam kaitannya dengan perlindungan potensial oleh
antibodi)
Pemeriksaan klinis limpa terbatas terutama
pada palpasi dan perkusi, yang dapat mengungkapkan adanya rasa sakit atau
pembesaran bruto. Palpasi limpa pada kuda kemungkinan besar akan tercapai
selama eksplorasi rektal saat organ tersebut terlalu membesar atau bila
posisinya sangat dimodifikasi, karena kelebihan jumlah lambung, sehingga batas
posteriornya dapat dicapai. Perkusi yang hati-hati mungkin menyarankan saat
splenomegali ada pada sapi, walaupun teknik ini lebih cenderung mengungkapkan
reaksi nyeri pada splenitis yang, pada spesies ini, dapat berkembang sebagai
komplikasi peritonitis retina-retina. Jika tidak, splenitis mungkin disebabkan
oleh abses limpa yang diakibatkan oleh pelepasan septic emboli. Palpasi
eksternal pada perut anterior kiri pada anjing akan, pada sebagian besar kasus,
menyarankan bila pembesaran limpa yang signifikan terjadi dengan alasan
mendeteksi massa tak jelas yang tak jelas dalam posisi ini. Pembesaran sering
merupakan hasil keterlibatan neoplastik, dimana tanda klinis lain yang lebih
umum cenderung dipamerkan.
b.
Kelenjar
getah bening
Ukuran kelenjar getah
bening sangat bervariasi pada hewan normal; Bahkan pada anggota individu dari
spesies yang sama, kelenjar getah bening sama sekali tidak sama besarnya,yakni :
1.
Kelenjar getah bening submaxillary. Di
dalam kuda, terletak di bawah kulit
menuju bagian posterior ruang intermaksilik; Mereka setebal jari dan bertemu
secara anterabel. Pada sapi dan anjing, kelenjar getah bening terletak di
belakang ruang intermaksillary di dekat sudut mandibular.
2.
. Kelenjar getah bening pharyngeal. Ini
terdiri dari dua kelompok
:
-
Kelenjar getah bening subparotid
(parapharyngeal di kuda) terletak di bagian posterior otot masseter di
bawah kelenjar parotid. Di dalam kuda, nodus terletak pada
bagian atas permukaan lateral faring, tepat di bawah kantong guttural, di mana
tidak terlihat secara langsung. Mereka mudah teraba pada sapi dan anjing
-
Kelenjar getah bening retropharyngeal
(atau suprapharyngeal) pada kuda dan lembu terletak di bagian belakang faring;
Pada anjing, berada di
dorsal faring
3.
Kelenjar getah bening anterior, tengah dan
posterior (prefectoral),
yang terletak masing-masing di sekitar kelenjar tiroid (berada dibawah posterior kelenjar parotis di kuda), di bagian tengah leher pada
Trakea dan di dekat pintu masuk toraks, ventral ke trakea.
4. Kelenjar
getah bening prescapular, yang terletak di depan dan sedikit ke bagian punggung
bahu. Di dalam kuda mereka berbaring di batas anterior otot pektoral anterior;
Pada sapi dan anjing, di anterior barisan otot supraspinatus.
5. Kelenjar
getah bening Cubital (secara teratur hadir hanya di kuda), yang terletak pada
aspek medial humerus antara siku dan dinding toraks; Mereka ditutupi oleh otot
dan hanya terlihat pada hewan kurus.
6.
Kelenjar getah bening aksila terletak
sangat dalam aksila, di bawah otot ,sehingga palpasi efektif dilakukan pada kuda dan sapi. Palpasi kelenjar getah bening Pada
anjing, lebih mudah dilakukan
pada hewan kurus.
7.
Precrural (prefemoral) kelenjar getah
bening, yang terletak di atas lipatan panggul di perbatasan anterior tensor
fasciae latae, dorsal . Mereka tidak hadir dalam anjing
8. Kelenjar
getah bening Popliteal, yang terletak di antara otot biseps femoris dan
semitendinosus yang posterior otot gastrocnemius. Pada anjing, nodus ini
relatif dangkal terletak pada otot gastrocnemius, di mana mereka dapat
dipalpasi.
9. Kelenjar
getah bening supramammary terletak di perineum di atas kelenjar susu dan kelenjar getah bening inguinal
superfisial di batang kuda membentuk kelompok yang memanjang di kedua sisi
Penis.
10. Kelenjar
getah bening iliaka eksternal yang terletak di bagian posterior panggul medial
ke ilium, tidak teraba dari eksterior
11. Kelenjar
getah bening bronkial dan mediastinum. Kelenjar getah bening rongga toraks
kadang-kadang divisualisasikan dalam radiografi anjing dan kucing
12. Kelenjar
getah bening tertentu lainnya sangat penting secara klinis, namun sebagai
aturan, mereka hanya dapat diidentifikasi saat diperbesar dan teraba per rektum
pada hewan besar, atau melalui dinding perut pada anjing. Pada pembesaran
kelenjar getah bening mediastinum posterior posterior (lymphosarcoma,
actinobacillosis, tuberculosis), yang dapat menyebabkan stenosis kompresi pada
kerongkongan dan dengan demikian mengurangi lumennya,
Pemeriksaan
Klinik Kelenjar getah bening dan pembuluh
Pemeriksaan
klinis kelenjar getah bening yang teraba melibatkan pemeriksaan dan palpasi.
Spesimen biopsi dapat diperoleh untuk pemeriksaan histopatologis pada kasus
tertentu; Dengan ini berarti sifat neoplasma primer atau lainnya dapat
dipastikan. Inspeksi mengungkapkan perubahan pada kontur normal yang disebabkan
oleh pembesaran kelenjar getah bening. Palpasi memberikan evaluasi yang lebih
kritis terhadap perubahan yang mungkin ada. Poin berikut dicatat: ukuran;
Reaksi nyeri; Lobulasi; konsistensi; Suhu kulit di atasnya; Pembentukan abses,
pematangan dan pelepasan; Adhesi antara kelenjar getah bening dan kulit atau
jaringan sekitarnya; Dan jumlah kelenjar getah bening yang teraba yang terlibat
dan apakah keterlibatannya unilateral atau bilateral. Dalam semua proses
patologis yang penting, ada reaksi pada kelenjar getah bening terkait, yaitu
menguras daerah yang terkena, walaupun peningkatan ukuran tidak selalu cukup
besar untuk dikenali secara klinis.
Pembesaran
kelenjar getah bening faring secara unilateral menunjukkan bahwa ada kepedihan
unilateral kepala, seperti supurasi di kantong sinus atau guttural, sedangkan
pembesaran bilateral kelenjar getah bening menunjukkan bahwa penyakit ini
melibatkan kedua sisi kepala.
Bila diperbesar, kelenjar getah bening bisa memberi tekanan pada struktur
penting di sekitar mereka dan menghasilkan tanda klinis sekunder, mis. Disfagia
atau tympany ruminansia berulang sebagai akibat pembesaran kelenjar getah
bening posterior. Pembuluh
limfatik perifer mungkin akan
sangat
besar (membesar)
akibat radang (lymphangitis), membentuk pita percabangan berliku seperti pada
limfangitis sporadis, kelenjar kulit, limfangitis epizootik, limfanitis
streptokokus pada anak kuda dan limfangitis ulserativa.
Kimia Darah Klinis
Analisis
kimia darah adalah nilai yang dapat dipertimbangkan dalam mengkonfirmasikan
diagnosis (dalam beberapa penyakit secara retrospektif) prognosis dan respons
terhadap pengobatan pada berbagai penyakit. Sebagian besar teknik yang terlibat
memerlukan fasilitas dan pengalaman khusus, sehingga berada di luar jangkauan
kebanyakan praktik kedokteran hewan. Namun, perlu untuk dapat menafsirkan hasil
analisis secara akurat.
Semua
peralatan yang digunakan, termasuk jarum suntik, harus kering dan bersih secara
kimiawi, jika tidak, hemolisis atau kontaminasi akan menyebabkan kesalahan pada
hasilnya. Jika sterilisasi hanya dapat dilakukan dengan merebus, air suling
atau air deionisasi harus digunakan, dan perlengkapannya dikeluarkan dari air
mendidih dan dikeringkan dengan udara. Bila zat glukosa atau nitrogen
ditentukan, darah dikumpulkan dalam wadah dengan kalium oksalat atau EDTA.
a. Gula darah.
Minimal 2 ml darah tidak
terpakai diperlukan untuk penentuan glukosa kuantitatif. Jika ada kemungkinan
keterlambatan dalam membuat pengukuran, sodium fluorida harus disertakan dalam
botol sampel sesuai anjuran. Metode yang umum digunakan untuk mengukur glukosa
darah didasarkan pada pengurangan larutan tembaga alkali. Dengan kemungkinan
pengecualian metode Nelson / Somogyi, mereka semua melestarikan glukosa hingga
30%. Metode oksidase glukosa lebih akurat. Tingkat Gula darah setiap hewan :
-
sapi normal dan domba tingkat gula darah
berkisar antara 38 sampai 60 mg / 100 ml.
-
sapi dengan ketosis dan domba dengan
toxemia kehamilan selalu memiliki nilai glukosa darah di bawah 35 mg / 100 ml
-
Babi
normal berkisar antara 65 sampai 100 mg / 100 ml.
-
Anjing
normal berkisar antara 60 sampai 100 mg / 100 ml
-
kucing dari 70 sampai 100 mg / 100 ml
Jika ambang batas ginjal untuk glukosa
(antara 160 dan 190 mg / 100 ml) terlampaui,maka gelukosa akan ikut keluar
bersamaan dengan urin (glukosuria)
b. Nitrogen non protein
Pada hewan normal dari semua spesies
setidaknya 90% nitrogen yang berasal dari protein asal makanan dikeluarkan dari
darah oleh ginjal dan diekskresikan dalam urin sebagai senyawa nitrogen non protein
yang urea terdiri dari 70 sampai 95%, sisanya Terutama terdiri dari amonia
(1-10%), dan kreatinin (1-10%). Ekskresi urea dianggap sebagai salah satu
fungsi ginjal yang paling penting, oleh karena itu tingkat urea darah dapat
dianggap sebagai indeks efisiensi ginjal. Namun, harus dihargai, bahwa kadar
nitrogen non-protein darah dipengaruhi oleh proporsi protein dalam makanan,
volume urin, dan kejadian dan tingkat katabolisme protein endogen.
c.
Kreatinin
Kreatinin
adalah produk akhir dari katabolisme protein dan konsentrasinya dalam darah dan
air seni hewan tidak dipengaruhi secara signifikan oleh makanan. Nilai
kreatinin untuk hewan normal diberikan pada Tabel 16. Karena ini adalah zat
non-ambang sampai sejauh menyangkut ginjal, yaitu disaring oleh glomerulus
(lebih mudah sebenarnya daripada urea) dan tidak dihancurkan oleh tubulus ,
Bila ada kerusakan renale parah terjadi peningkatan kreatinin darah terjadi.
d. Kalsium
Penentuan kalsium
darah dihitung pada serum. Kisaran untuk spesies hewan yang berbeda diberikan
pada Tabel 16. Usia tampaknya tidak memiliki pengaruh signifikan terhadap nilai
kalsium serum walaupun anak sapi muda terbukti memiliki tingkat yang lebih
tinggi untuk 8 minggu pertama kehidupan. Metode yang biasa digunakan untuk
mencegah kalsium serum mengukur total kalsium, yang ada dalam tiga bentuk;
Fraksi yang terikat protein, bagian terionisasi dan fraksi ketiga yang
dikombinasikan dengan zat organik seperti sitrat. Kalsium,
berhubungan dengan fosfor, diperlukan untuk memastikan pertumbuhan tulang
normal pada hewan. Peningkatan secara tiba-tiba dalam mobilitas kalsium dari
pelepasan kerangka sangat diharapkan pada hewan-hewan yang ternak, terutama pada sapi, betina dan
jalang, untuk menghindari kemungkinan hipokalsemia akut.
Kalsium disimpan di dalam tubuh di tulang
dimana, berhubungan dengan fosfor dan magnesium, ia membentuk kompleks yang
bertanggung jawab untuk kekakuan kerangka. Pada hewan muda, kekurangan makanan
dari kalsium atau fosfor, atau terlalu lebar rasio kalsium / fosfor atau kekurangan
vitamin D diikuti oleh pengembangan rakhitis, yang biasanya paling jelas
terjadi pada tulang-tulang panjang tungkai. Faktor-faktor yang bertanggung
jawab berbeda-beda menurut spesies, karena secara umum mengandung kekurangan
kalsium dan vitamin D bersama-sama bertanggung jawab atas karnivora muda,
walaupun pada kucing berlebih dari fosfor, menghasilkan ketidakseimbangan rasio
antara unsur ini dan kalsium, kemungkinan terjadi pada saat berada di dalam
ruangan Dan makan makanan yang hampir seluruhnya terdiri dari ikan dan daging.
e.
Fosfat
anorganik
Lebih dari 80%
total fosfor tubuh terkandung dalam kerangka dan gigi. Sisanya hadir dalam
cairan tubuh dalam konsentrasi yang bervariasi, untuk darah hewan normal yang
diberikan pada Tabel 16. Fungsi fosfor, di luar kerangka, berkaitan dengan
metabolisme karbohidrat dan keseimbangan asam-basa tubuh. Selama periode
penggunaan karbohidrat tinggi, kadar fosfat anorganik dalam darah menurun, dan
selama puasa biasanya mereka naik. Ada juga, tapi selalu, hubungan terbalik
antara kadar fosfat dan anorganik dalam cairan jaringan. Fosfor hadir dalam
darah setidaknya dalam tiga bentuk; Fosfor anorganik (ini adalah fraksi yang
biasanya ditentukan dan disebut dalam diskusi klinis, fosfor organik dan fosfor
teresterifikasi dan fosfor lipid yang terdiri dari 50% atau lebih dari
keseluruhannya.
Aphosphorosis
menyebabkan hipofos-phataemia parah yang nyata oleh kelengkungan hindleg,
terjadi pada sapi perah hasil panen tinggi ('susu-ketimpangan'). Hipofosfatemia
dianggap sebagai faktor penting dalam pengembangan hemoglobinuria
post-parturient pada sapi perah dan, bersamaan dengan hemolysin, bertanggung
jawab atas hemolisis intravaskular dan tanda klinis lainnya. Memberi makan pada
tanaman cruciferous (kangkung, pemerkosaan, dll.) Adalah faktor pengendapan
yang dikenal untuk kondisi ini.
Hyperphosphataemia
terjadi pada insufisiensi ginjal kronis lanjut, dan selama masa penyembuhan
penyembuhan patah tulang. Osteodystrophia fibrosa, yang terjadi pada kuda,
kambing dan babi diberi makan dengan jumlah fosfor atau kalsium yang tidak
mencukupi, dan dimanifestasikan secara klinis oleh ketebalan dengan pelunakan,
pembengkakan dan bahkan fraktur tulang, dikaitkan dengan peningkatan awal
fosfat anorganik serum dan Kemudian turun dalam kalsium serumPada hewan
karnivora muda yang memberi makan makanan tanpa lemak, yang memiliki rasio
kalsium terhadap fosfor sekitar 1:12, menyebabkan osteogenesis imperfecta
ditandai oleh kerapuhan kerangka yang ekstrem.
Alkalinfosfatase.
Fosfat
adalah katalis enzim yang memisahkan fosfat anorganik dari bentuk fosfor
esterifikasi tertentu melalui proses hidrolisis. Alkaline phosphatases memiliki
aktivitas maksimal pada pH 8-5-9-5 (cukup aktif pada pH darah), dan diaktifkan
oleh ion magnesium. Pada spesies ruminansia nilai-nilai fosfatase serum semakin
menurun selama masa dewasa, menjadi kurang stabil selama masa dewasa
Pada
penyakit tulang, kadar alkali fosfatase serum meningkat saat regenerasi tulang
sedang dicoba atau benar-benar terjadi. Ketika kerusakan tulang terjadi tanpa
regenerasi, nilai enzim serum normal. Alkaline phosphatase diekskresikan dalam
empedu sehingga ketika produksi empedu atau ekskresi terganggu, nilai serum
akan meningkat (terutama terjadi pada obstruksi empedu ekstra dan
intrahepatik).
Magnesium.
Penurunan kadar magnesium dalam darah bertanggung jawab atas kelainan klinis
pada sapi dan domba hanya di kalangan hewan piaraan Dalam bentuk tetes
hypomagnesaemic yang berkembang pesat, jalur klinisnya singkat, sehingga hewan
tidak sering diamati sampai terjerembab kejang atau mati. Selama episode
kejang, magnesium ditranslokasi ke dalam darah dari jaringan lunak, dan
menentukan kadar magnesium serum saat ini biasanya menyesatkan. Penilaian
magnesium tulang-abu, dengan menggunakan tulang rusuk atau tulang ekor, adalah
alat post mortem untuk mengidentifikasi sindrom tetani hypomagnesaemic pada
anak sapi yang diberi susu.
Secara
fungsional, magnesium adalah aktivator sejumlah enzim intraseluler termasuk
fosfatase, dan reaksi pengkategorian yang melibatkan adenosine triphosphate
(ATP). Karena banyak fungsi beragam yang dibutuhkan ATP, magnesium akan
terlibat dalam semua proses anabolik dan katabolik yang penting dalam tubuh
Peran kalsium dalam kaitannya dengan hypomagnesaemia tidak jelas, walaupun
selama perjalanan penyakit, pada sebagian besar sapi dewasa, ada beberapa
tingkat hipokalsemia
Hipomagnesaemia
pada anak sapi, yang diwujudkan dengan kejang tetanik khas, merupakan ekspresi
defisiensi diet magnesium yang terjadi terutama pada hewan yang tumbuh paling
cepat, saat makanan mereka hampir seluruhnya terdiri dari susu utuh untuk
jangka waktu yang cukup lama. Dalam keadaan ini kadar magnesium serum akan
turun secara bertahap menjadi sekitar 0,7 mg / 100 ml, dimana tanda klinis
cenderung berkembang. Biasanya tidak ada perubahan signifikan dalam kalsium
serum atau nilai fosfat anorganik.
Hipomagnemia
klinis pada sapi dewasa memiliki pola etiologi yang kompleks terkait faktor
yang menyebabkan penurunan kadar magnesium serum secara bertahap atau cepat,
sehingga menghasilkan tanda klinis penyakit ini. Pada hypomagnesaemia musiman
terjadi penurunan serum magnesium secara bertahap selama akhir musim gugur dan
musim dingin (ini terutama ditandai pada hewan di padang rumput selama periode
cuaca basah, dingin dan berangin tanpa makanan tambahan atau tempat tinggal).
Badan keton.
Badan keton yang penting pada ternak dan domba meliputi aceto-acetate,
beta-hydroxybutyrate, acetone dan iso-propanol. Hanya tiga yang pertama terjadi
pada spesies lain. Total nilai keton darah pada sapi normal dan domba kurang
dari 10 mg / 100 ml. Pada spesies non-ruminansia, hati mungkin satu-satunya
tempat ketogenesis, sedangkan pada spesies ruminansia, walaupun hati merupakan
sumber utama, produksi zat ketone tambahan terjadi di rumen dan kelenjar susu.
Total keton darah dapat diukur secara kuantitatif sebagai aseton dengan metode
salicylaldehyde, atau salah satu modifikasi, namun metode pendeteksian
kualitatif yang sederhana dan cepat, yang diterapkan pada air seni atau susu,
cukup akurat untuk tujuan diagnostik. Konsentrasi keton ginjal menghasilkan
banyak hasil positif palsu dengan urine sapi normal. Mengencerkan satu bagian
urin dengan sepuluh bagian air dapat meningkatkan nilai diagnostik tes keton
kemih. Pada sapi yang menyusui, kadar keton susu mendekati jumlah darah,
sehingga hasil tes kualitatif pada susu mungkin merupakan indikasi yang adil
dari tingkat hiperketonaemia,
Bilirubin.
Karena penggunaan umum reaksi van den Bergh, variasi nilai bilirubin serum pada
hewan merupakan sumber kebingungan dan hampir tidak mungkin untuk
menafsirkannya. Penerapan teknik kromatografi menunjukkan bahwa fraksi 'reaksi
langsung' pada uji van den Bergh adalah konjugasi bilirubin glukurononida, dan
fraksi 'reaksi tidak langsung' bebas dan tidak terkonjugasi. Konversi bilirubin
bebas ke terkonjugasi diaktifkan oleh glucuronyl transferase, enzim
non-spesifik, di hati. Kekurangan enzim ini, suatu kondisi yang diturunkan
secara genetis, menimbulkan sejumlah sindrom pada manusia, dan muncul sebagai
kondisi mutan pada domba Southdown.
Pada
anjing, metabolisme empedu pada penyakit mengikuti pola pria yang lebih dekat,
bila dibandingkan dengan hewan piaraan lainnya. Peningkatan kadar serum
bilirubin terkonjugasi pada anjing menunjukkan obstruksi empedu intra atau
ekstrahepatik. Bila nilai bilirubin total meningkat, dan lebih dari 50% adalah
jenis konjugasi, kerusakan sel hati mungkin terjadi. Rujukan yang sesuai dengan
kelebihan bilirubin menunjukkan adanya penyakit hemolitik prehepatik. Karena
ambang ginjal untuk bilirubin terkonjugasi rendah, sedang atau bahkan sedikit
peningkatan kadar serum dapat mengindikasikan adanya penyakit hepatoselular.
Pentingnya penentuan tersebut harus diinterpretasikan berdasarkan korelasi
dengan kondisi klinis hewan tersebut.
Pada
sapi yang parah dan hepatopati luas hanya menyebabkan sedikit peningkatan kadar
bilirubin serum. Penyakit kuning hemolitik menyebabkan hiperbilirubinemia yang
signifikan. Dalam keracunan ragwort pada ternak tampak bahwa gangguan ekskresi
bilirubin adalah kejadian terminal. Perubahan nilai bilirubin serum dan bebas
serum pada domba, kambing dan babi mengikuti pola yang sama seperti pada
ternak. Dalam semua spesies ini puasa menginduksi kenaikan nilai bilirubin.
Aktivitas
enzim serum. Serum biasanya mengandung sejumlah enzim yang bisa diukur dengan
cara aktivitas biokimia mereka. Faktor-faktor yang menyebabkan variasi
konsentrasi serum enzim dan kemungkinan sumbernya dapat didiskusikan pada hal.
212. Enzim meliputi glutamat pyruvic transaminase (SGPT) dan glutamic
oxalacetic transaminase (SGOT), serta arginase, isocitric dehydrogenase (SICD),
sorbitol dehydrogenase (SD), glutamic dehydrogenase (GD), ornithine carbamyl
transferase (ОСТ) dan lactic Dehidrogenase (LDH), yang terdapat di banyak sel
jaringan, lebih khusus pada otot hati, jantung dan otot, sehingga nekrosis atau
permeabilitas membran yang berubah dari sel ini dikaitkan dengan peningkatan
nilai serum. Selain itu ada alkaline phosphatase (SAP), konsentrasi serum yang
meningkat pada ikterus obstruktif, dan kolin esterase, yang konsentrasi turun
saat sintesis hati terganggu. Jaringan hati anjing, kucing dan primata
mengandung konsentrasi SGPT yang tinggi, dan pada semua hewan ureotelik,
termasuk manusia, anjing, domba, sapi dan tikus, tingkat arginase tinggi di
situs ini.
Menafsirkan
pentingnya peningkatan kadar serum sering menimbulkan kesulitan dan tidak boleh
dicoba, kecuali dalam konteks kondisi klinis hewan. Sebagai alat untuk
mengenali kerusakan hati, perlu disadari bahwa enzim spesifik hati hanya terjadi
pada anjing, kucing dan primata, dan juga peningkatan yang signifikan
kemungkinan besar terjadi saat serangan terjadi belakangan dan parah. Nekrosis
hepatik pada kuda dewasa, sapi, domba dan babi menghasilkan peningkatan kadar
SGPT dalam darah yang tidak signifikan sehingga bila nilai yang meningkat
diamati pada spesies ini, tempat kerusakan jaringan lainnya harus dicari.
Persediaan
makanan tembaga (minimal 1-2 ppm untuk sapi dan domba dan 4-6 ppm untuk babi)
diperlukan hampir terus-menerus karena unsur tersebut terus diekskresikan dalam
kotoran. Biasanya, tampak bahwa domba dan sapi paling rentan terkena sindrom
defisiensi tembaga, walaupun babi muda juga telah dikenali berisiko dalam hal
ini.
Selain
anemia, sindrom klinis lain yang terkait dengan defisiensi tembaga meliputi
kelainan tulang (patah tulang spontan, osteoporosis), ataksia neonatal
(gangguan pada anak domba), depresi dan pertumbuhan rambut atau wol yang tidak
normal, penurunan tingkat pertumbuhan dan kesuburan, dan hiperpotensiitas usus
Molibdenosis pada sapi).
Bila
tampak diinginkan untuk menentukan status tembaga dari sekelompok hewan, karena
variasi individu yang luas dalam kadar tembaga darah, sampel harus diperoleh
dari jumlah kelompok yang proporsional, dan hanya jika ada pengurangan seragam
dibandingkan dengan nilai normal yang dapat Diagnosis defisiensi tembaga dibenarkan Nilai tembaga
hati adalah indikator status tembaga yang lebih dapat diandalkan dari
sekelompok hewan. Bila mempertimbangkan spesimen biopsi hati sebagai sumber
bahan untuk perkiraan tembaga, perlu dilakukan sampel sejumlah hewan dalam
kelompok dan juga untuk mempertimbangkan kisaran nilai yang diperoleh dalam
menentukan signifikansi mereka, seperti nilai darah .
Kelebihan
tembaga dalam makanan telah diakui untuk menyebabkan keracunan tembaga kronis
yang biasanya dikenal sebagai krisis haemolitik akut. Di beberapa negara
tanaman tertentu (heliotrope, Heliotropium europaeum, semanggi bawah tanah,
Trifolium subterraneum) yang tumbuh di padang rumput mampu mengumpulkan tembaga
(dalam beberapa kasus bahkan ketika nilai tembaga tanah relatif rendah) dan
oleh karena itu, mendorong retensi tembaga yang berlebihan dalam Hewan
penggembalaan, sehingga adanya kerusakan hati atau pemaparan hewan ke stres
berat memicu krisis 'penyakit hemolitik' yang terbukti fatal pada sebagian
besar kasus.
Pada
tingkat keracunan tembaga kronis tidak meningkat secara signifikan sampai
terjadi krisis hemolitik; Tetapi nilai tembaga hati di atas 1000 ppm DM pada
domba, 2000 ppm pada betis dan 5000 ppm pada babi tidak biasa beberapa saat
sebelum tanda klinis muncul. Juga biasa untuk menemukan tingkat SGPT yang
meningkat secara nyata sebelumnya.
Kobalt.
Estimasi nilai kobal dalam darah hewan ruminansia biasanya tidak bernilai
sehubungan dengan pengakuan sindrom defisiensi. Estimasi vitamin º biasanya
lebih bermanfaat dan untuk keperluan ini kandungan rumen, tinja dan plasma
darah yang sesuai. Pada spesies ruminansia kobalt diperlukan untuk sintesis
vitamin B12 oleh mikroflora rumen. Pada spesies ini kekurangan vitamin
mengakibatkan anoreksia, pemborosan otot rangka, fatty liver dan anemia. Pada
hewan normal, nilai vitamin B12 berkisar antara 4 sampai 6 g / ml; Setelah
periode yang lama pada diet kekurangan kobalt, nilainya turun menjadi kurang
dari 0,2 g / ml. Nilai kobal dan vitamin B12 hati juga bisa membuktikan nilai
diagnostik. Pada domba normal kadar kobalt hati biasanya di atas 0,2 ppm DM,
untuk vitamin B12 sekitar 0,3 ppm, sedangkan angka untuk ternak normal
masing-masing adalah 0-15 ppm DM dan 0,3 ppm. Tanda kekurangan kobal pada domba
dikaitkan dengan nilai kobalt hati kurang dari 0,07 ppm DM dan nilai hati B12
sekitar 0,1 ppm. Pada tanda klinis sapi dikaitkan dengan nilai hati vitamin B12
kurang dari 0,1 ppm DM.
Elektrolit darah
Beberapa elektrolit darah penting secara klinis termasuk kalsium, fosfat
anorganik dan magnesium telah dipertimbangkan. Yang lainnya penting adalah
sodium, potassium, chloride dan bikarbonat. Fungsi utama elektrolit terdiri
dari menjaga pH dan keseimbangan osmotik cairan tubuh dan tekanan darah, serta
memastikan elektroneutralitasnya, dan sekaligus mengamankan polarisasi selaput
seluler dan berperan sebagai komponen struktural dari banyak jaringan. Fungsi
jaringan normal sangat bergantung pada pemeliharaan pH yang stabil.
Kation
natrium yang diimbangi oleh anion klorida dan bikarbonat terutama
didistribusikan dalam cairan ekstraselular termasuk darah dimana protein plasma
merupakan komponen tambahan. Kation utama dari cairan selular adalah potassium
dan magnesium yang diimbangi oleh fosfat organik, protein dan sulfat.
Eritrosit, bagaimanapun, memiliki klorida sebagai anion utama. Sebagai
konsekuensi dari cara di mana berbagai elektrolit didistribusikan dalam cairan
yang mengandung kompartemen tubuh, dalam dehidrasi, terutama bila ini adalah
hasil dari disfungsi saluran pencernaan, atau penyakit ginjal, sejumlah besar
natrium dan klorida hilang. Persyaratan penggantian memerlukan pengukuran
hematokrit, berat jenis urin dan elektrolit darah. Pengurangan nilai kalium
serum (hipokalemia) hanya terjadi bila jumlah besar (sampai 50%) potassium
intraselular hilang dari tubuh. Sebagai konsekuensinya, penggantian kebutuhan
sulit diperkirakan.
Fluorin.
Konsumsi
fluorin dalam makanan atau air minum dalam jumlah kecil dapat menyebabkan fluorosis
yang ditandai dengan osteoporosis dan penggunaan gigi yang berlebihan dengan
bintik-bintik yang berkembang selama periode yang relevan. Tingkat toksik fluor
dalam makanan bervariasi sesuai dengan jenis senyawa fluor yang ada.
Kontaminasi padang rumput oleh proses industri tertentu (produksi elektrolit
pembuatan aluminium, pembuatan batu bata, kaca dan enamel, pembuatan baja,
dll.) Adalah bahaya yang cukup besar bila asupan fluorin oleh hewan
penggembalaan melebihi 15 ppm asam hidrofluorat atau silicontetrafluorida. Bila
asupan fluorin kecil maka disimpan ke gigi permanen selama fase pra-letusan
pada hewan muda, dan pada tulang dimana konsentrasi terbesar ada pada permukaan
periosteal, di mana eksostosis bisa menjadi ciri khas. Dengan asupan yang lebih
besar, kadar fluorin dalam darah dan urine meningkat secara signifikan. Dalam
menilai status fluorin hewan proporsi yang masuk akal dari kelompok harus
dijadikan sampel. Pada sapi normal dan tingkat darah domba fluor tidak melebihi
0,2 mg / 100 ml dan kadar urin berkisar antara 2 sampai 6 pprn. Kasus
fluorotoxicosis pada sapi mungkin memiliki nilai fluor darah 0-6 mg / 100 ml
dan kadar urine paling sedikit 16 ppm. Nilai urin harus selalu dikoreksi dengan
berat jenis 1.040.
Diperlukan
darah dalam jumlah tak terpenuhi 20-50 ml, selain spesimen urin, untuk analisis
fluor pada hewan hidup. Konfirmasi fluorosis kronis dapat diperoleh dari
analisis tulang setelah kematian terjadi. Dalam hal ini tulang abnormal mungkin
mengandung kadar fluor yang melebihi 100 ppm. Selama hewan yang terkena dampak
kehidupan biasanya memiliki kadar kalsium dan anorganik fosfat serum normal,
namun kadar pho-phatase alkalin serum meningkat. Ada kemungkinan bahwa ada
hubungan antara aktivitas fosfase-tase yang meningkat dan struktur tulang yang
abnormal. Analisis makanan dan diet dapat terbukti sangat membantu dalam
mengenali sumber kelebihan fluorin.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar